新生兒科超低極低早產(chǎn)兒特護(hù)室
一個(gè)旁人無(wú)法觸及的地方
此刻
就讓筆者帶您走進(jìn)這個(gè)神秘的生命搖籃
走進(jìn)婁星區(qū)人民醫(yī)院(婁星區(qū)婦幼保健院)新生兒科,你會(huì)看到一間特殊的病房,寬敞的病房里,僅擺放著4臺(tái)早產(chǎn)兒暖箱,這里是“迷你早產(chǎn)寶寶”的“生命島”,住著的都是胎齡30周以下,體重1200克以下的超低、極低體重早產(chǎn)兒,他們的皮膚吹彈可破,小到只有巴掌那么大,住在暖箱里舒服得就像在媽媽的子宮內(nèi)一樣。
清晨,溫暖的陽(yáng)光伴隨清爽的空氣,迎接美好新一天的到來(lái)。
7點(diǎn)45分,“來(lái)了,我來(lái)接班了。”特護(hù)室一天的工作從簡(jiǎn)單的招呼開(kāi)始了,七步洗手法已經(jīng)成了大家條件反射性的動(dòng)作,寶寶們太嬌嫩,感染貫穿始終,任何不注意衛(wèi)生的操作都可能使感染加重,每接觸一次寶寶,都需要嚴(yán)格洗手。
嚴(yán)格七步洗手法
8點(diǎn)整,正式開(kāi)啟快進(jìn)鍵,快進(jìn)的不是時(shí)間而是腳步。接班時(shí)仔細(xì)評(píng)估每一個(gè)寶寶的膚色、呼吸、反應(yīng)和連接在寶寶身上各種儀器的運(yùn)作狀況,要確保每個(gè)孩子處于穩(wěn)定狀態(tài),“某某床寶寶昨晚表現(xiàn)很棒”是護(hù)士對(duì)寶寶最好的介紹,“某某床寶寶昨天表現(xiàn)不太好”,寶寶的每一點(diǎn)變化都會(huì)牽動(dòng)大家的心,接班后開(kāi)始寶寶當(dāng)班的第一餐奶。
為重癥患兒上呼吸機(jī)
8點(diǎn)45分,開(kāi)始用藥,每位寶寶用藥的劑量都是嚴(yán)格把控,零點(diǎn)幾克、零點(diǎn)幾毫升,護(hù)士“媽媽”們?cè)诿Φ蔑w起來(lái)的時(shí)候還要飛速運(yùn)轉(zhuǎn)大腦計(jì)算用藥劑量,不允許出現(xiàn)一絲錯(cuò)誤。更大的挑戰(zhàn)在于,護(hù)士“媽媽”們要用和寶寶身長(zhǎng)差不多的手,在孩子細(xì)小的肢體上反復(fù)尋找血管,再聚以十二分專注力一針見(jiàn)血。
9點(diǎn)45分,用完藥之后緊接著是根據(jù)醫(yī)囑,給寶寶配置靜脈營(yíng)養(yǎng)、測(cè)血糖、量血壓,為了保證寶寶們呼吸道的通暢,還要以最輕柔的手法給他們進(jìn)行吸痰、霧化,時(shí)間一分一秒過(guò)去,護(hù)士“媽媽”們恨不得一分鐘掰成兩分鐘來(lái)用。
11點(diǎn)整,不知不覺(jué)中,小寶寶又到了第二次喂奶的時(shí)間,“喂奶”,這項(xiàng)看似簡(jiǎn)單的工作,對(duì)護(hù)士“媽媽”們來(lái)說(shuō)也是一項(xiàng)挑戰(zhàn),寶寶們太小,吞咽功能發(fā)育不完善,非常容易嗆奶和腹脹,稍不留神就可能發(fā)生窒息危及生命,所以每喂一滴奶,護(hù)士“媽媽”們都要小心翼翼,喂奶后口腔護(hù)理、換尿布,每3小時(shí)一個(gè)循環(huán)......
為重癥患兒喂奶
12點(diǎn)15分, 一上午緊張的工作后,大家饑餓感也隨之冒出頭來(lái),等替換人員到場(chǎng),終于勻出一點(diǎn)時(shí)間可以坐著吃午飯了,坐下來(lái)的感覺(jué)太棒了,趕緊扒拉兩口,還沒(méi)吃完,“姐,你某某床監(jiān)護(hù)儀報(bào)警了!”思想還沒(méi)跟上,腳步已經(jīng)先行,洗完手立馬又進(jìn)入緊張的工作狀態(tài)。
13點(diǎn)10分,等差不多忙活完,護(hù)理記錄還沒(méi)寫,沒(méi)吃完的飯菜還留在休息區(qū)的桌上……
14點(diǎn)整,記錄詳細(xì)的護(hù)理記錄,不敢松懈,一點(diǎn)一點(diǎn)清理著沒(méi)有做完做好的工作,下午的奶喂完已經(jīng)快三點(diǎn)了,離下班還有一個(gè)小時(shí),護(hù)士們手頭上的工作依舊不停歇。時(shí)間是是最奢侈的東西,她們不存在等一等。
認(rèn)真書寫護(hù)理記錄
因?yàn)樘刈o(hù)室需獨(dú)立,盡量減少人員進(jìn)出,里面的一切都需要值班護(hù)士親力親為,不僅要做好寶寶的各種護(hù)理,還要拖地消毒擦拭各種儀器和物品等瑣碎的工作,保證整個(gè)區(qū)域的安全。特護(hù)區(qū)的護(hù)士,快中帶細(xì)、細(xì)中帶穩(wěn)、穩(wěn)中帶靜,工作強(qiáng)度和壓力遠(yuǎn)比你想象中的重的多得多!也是這雙和寶寶們身長(zhǎng)相等的手掌,托起了生命的長(zhǎng)河,精心護(hù)理中,見(jiàn)證的是一個(gè)個(gè)生命的奇跡。
她們從不畏懼困難,只想寶寶能健康平安。
“我來(lái)了,過(guò)來(lái)接班了!”我們累并快樂(lè)著,從未停止……