汗水換得欣慰笑

寶寶出生后第三天局部皮膚缺損嚴重。

       醫(yī)生和護士都是守護生命的白衣天使，在婁星區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院，每一個新生兒的康復，都凝聚了醫(yī)護人員的辛勤汗水。當一個個脆弱的小生命在她們細心的呵護下重獲生機，并健康快樂的成長，她們欣慰！并為做著這樣一個有意義事情而自豪！近日，婁星區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院新生兒科又一次創(chuàng)造搶救生命的奇跡——成功救治一例先天性皮膚缺損患兒，令這個團隊再次感到欣慰和自豪。

       2014年7月12日，婁星區(qū)人民醫(yī)院新生兒科接收了一個特殊的寶寶，孩子一生下來就雙下肢大片的皮膚缺損，缺損以右側(cè)為主，脛骨前，足背，足底都有較大面積，所幸，患兒缺損面積小于總體表面積的5%。這是一例患有先天性皮膚缺損的新生兒，該病發(fā)病率很低，人群中約十萬分之一，原因可能與宮內(nèi)感染有關。

       皮膚是人體最大的器官，一旦這個天然的屏障受到損傷，細菌就會長驅(qū)直入，對一個免疫力很低的新生兒來說，一旦感染，將導致致命的后果。

       因為這種病例很罕見，擺在面前的困難很多，皮膚的精細化護理，是否繼發(fā)感染，如果皮膚缺損進一步擴大，甚至還需要進行皮膚移植等處理。所以護理就異常重要，每一次的皮膚護理都需要異常小心，不能有任何閃失。經(jīng)過醫(yī)院新生兒科全體醫(yī)護人員的討論，迅速制定了治療方案：首先加強消毒隔離，采取暴露療法、皮膚局部用藥促進皮膚生長。另外，加強支持療法，給予靜脈營養(yǎng)支持，適當補充白蛋白，并隨時做好感染抗炎準備，讓寶寶盡快度過營養(yǎng)，感染兩大難關。

       第二天，寶寶皮膚缺損周圍出現(xiàn)了較多黃色分泌物，大家心里一沉，這是感染的跡象。雖然寶寶沒有發(fā)熱等癥狀，醫(yī)生還是立即給予了抗生素治療，第三天，寶寶皮膚出現(xiàn)黃染，缺損處有多個膿皰疹出現(xiàn)。大家最擔心的情況還是出現(xiàn)了，護士長仔細查看了寶寶，并重新制定了皮膚護理的流程，大家集思廣益，摸索著最適合寶寶的護理方案。…….第四天，第五天，寶寶膿皰疹沒有增多，出現(xiàn)了破潰，創(chuàng)面有膿性分泌物。功夫不負有心人，寶寶皮膚的缺損有了好轉(zhuǎn)跡象，膿皰疹基本破潰了，膿性分泌物逐漸減少了，這猶如給我們的團隊注入了一針強心劑，大家終于看到了希望。

      住院第七天，寶寶皮膚缺損面積開始減小，小家伙奶量增加了，體重也開始增長，醫(yī)護人員都很高興，付出終于有了回報，但她們沒有因此而放松警惕，因為她們知道，一旦寶寶出現(xiàn)感染，將可能前功盡棄。

       寶寶皮膚缺損一天天縮小，醫(yī)生們每天上班的第一件事，都會到他的床前仔細查看，拍照和前一天的情況仔細對比。住院第三周，寶寶的大部分皮膚已經(jīng)愈合，形成了暗紅色的疤痕，皮膚的天然屏障基本修復，寶寶感染的風險也降到了最低，在接下來的治療中，寶寶沒再出現(xiàn)繼發(fā)感染，直到8月10日寶寶康復出院大家終于露出了欣慰的笑容。