本報(bào)記者蕭思林 通訊員李劍 劉嘉
      “五一”前夕，新化縣金鳳鄉(xiāng)村民陸聲兵喜圓13年艱難的“父親夢(mèng)”，自己只有1070克的危重早產(chǎn)小寶寶，經(jīng)過(guò)婁星區(qū)人民醫(yī)院（婦幼保健院）醫(yī)務(wù)人員5個(gè)多月的全力搶救，終于順利出院了。當(dāng)一位詩(shī)人獲悉這一醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)踐行群眾路線的生動(dòng)樣本后，禁不住心潮澎湃，欣然命筆：喜圓13載“父親夢(mèng)”，惠民醫(yī)院拂春風(fēng)，群眾路線結(jié)碩果，大愛(ài)無(wú)疆綻笑容。
      “13載，不堪回首的“父親夢(mèng)”
      “2001年，陸聲兵經(jīng)人介紹和戴繼華喜結(jié)良緣，雖然經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，但一家人其樂(lè)融融。然而，命運(yùn)卻不眷顧這對(duì)恩愛(ài)的夫妻。婚后的幾年，戴繼華懷孕2次均是宮外孕，宮外孕手術(shù)使戴繼華一側(cè)輸卵管被切除，這樣就意味著她的懷孕希望至少減少了一半。一連幾年，夫妻倆渴望能懷上孩子，等來(lái)的卻是失敗和淚水。2010年，夫妻倆決定做試管嬰兒。盼星星，盼月亮，戴繼華終于懷上了雙胞胎，一家人充滿喜悅地等待新生命的到來(lái)，但在胎兒快5個(gè)月時(shí)，戴繼華不慎流產(chǎn)了。2012年夫妻倆決定再做試管嬰兒，面對(duì)高額的醫(yī)療費(fèi)，他們幾乎花費(fèi)了家中所有的積蓄，但還是失敗了。
      “2013年，盼子心切的夫妻倆仍然沒(méi)有失去信心，陸聲兵更是堅(jiān)定了要成為一個(gè)孩子父親的決心，帶著這份決心，帶著他艱難的父親夢(mèng)，帶著從親屬鄰里四處借來(lái)的10多萬(wàn)元，夫妻倆又踏上了去省城做試管嬰兒的路程。5月，戴繼華欣喜地懷孕了，懷的還是雙胞胎。夫妻倆更加小心翼翼的保護(hù)著腹中的胎兒，生怕有任何的閃失。但出人意料的是，離預(yù)產(chǎn)期還有足足3個(gè)月，2個(gè)寶寶卻早產(chǎn)了，其中一個(gè)嬰兒夭折了，另一個(gè)女嬰僥幸地存活了下來(lái)。為了能讓女兒平平安安，陸聲兵特地為女兒取名“陸玉平”。但又驚又喜的夫妻倆還沒(méi)來(lái)得及抱抱孩子，這個(gè)小生命就開(kāi)始了與死神的生死搏斗……
      “救治：爭(zhēng)分奪秒與死神賽跑
      “2013年11月27日，僥幸存活的小玉平生下來(lái)時(shí)體重僅1070克，全身青紫、氣促、呻吟、發(fā)紺，且有嚴(yán)重窒息，病情危重，隨時(shí)都有可能被死神奪走生命。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救治療后，患兒呼吸困難、發(fā)紺越來(lái)越重，眼看“父親夢(mèng)”又要破滅，陸聲兵懷著最后的一線希望，將嬰兒送往婁星區(qū)人民醫(yī)院（婦幼保健院）新生兒科急救。女嬰特殊的情況、復(fù)雜的經(jīng)歷、岌岌可危的生命，給搶救帶來(lái)了極大的風(fēng)險(xiǎn)。孩子送來(lái)時(shí)只有微弱的呻吟，一臉無(wú)奈的父親哭著喊道：“醫(yī)生，救救我的孩子！”醫(yī)院新生兒科的醫(yī)務(wù)人員立即組織緊急搶救工作，搶救臺(tái)上的早產(chǎn)兒，手臂比大人的小手指還要細(xì)，生命奄奄一息！驚心動(dòng)魄的急救從這一刻拉開(kāi)了序幕……新生兒科主任易賽君一邊果斷地制定急救方案，一邊組織醫(yī)護(hù)救治小組緊急搶救，參與搶救的醫(yī)護(hù)人員臨危不亂，搶救有條不紊。保溫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征、氣管插管、上呼吸機(jī)……急救措施有序推進(jìn)。由于孩子的雙肺發(fā)育不完善，高難度的氣管插管后，隨即滴入了救命而珍貴的肺泡表面活性物質(zhì)———固爾蘇，護(hù)士用最細(xì)的吸痰管小心翼翼地吸出氣道內(nèi)的痰液。為保證及時(shí)救治與用藥，要建立2條通暢的靜脈通道，面對(duì)比針頭還細(xì)的血管，護(hù)士一針見(jiàn)血地完成了靜脈留置針的注入……然而孩子的病情并沒(méi)有得到緩解，一次固爾蘇搶救治療后，急診床旁胸片仍顯示“白肺”Ⅳ級(jí),易賽君果斷決定，再次注入固爾蘇搶救,當(dāng)比黃金還貴的固爾蘇慢慢滴入寶寶的氣管后，寶寶的氣促、發(fā)紺逐漸改善了。時(shí)間一分一秒地過(guò)去，終于呼吸機(jī)有節(jié)奏的呼吸聲和心電監(jiān)護(hù)儀上平穩(wěn)的生命體征使大家松了一口氣，孩子終于從死神的手中搶了回來(lái)！檢查結(jié)果卻又讓醫(yī)生們眉頭緊蹙，因另一胎兒胎死宮內(nèi)，凝血功能非常差，感染指標(biāo)很高，這意味著孩子將面臨無(wú)比的艱辛和坎坷，孩子能挺過(guò)來(lái)嗎？新生兒科的醫(yī)護(hù)人員都在心里默默地祈禱！
      “第二天，搶救在繼續(xù)。第三天、第四天……接下來(lái)的日子里，小玉平的病情出現(xiàn)了多次反復(fù)……
      “2013年12月1日，入院的第5天，孩子的呼吸聲越來(lái)越重，反復(fù)發(fā)紺，護(hù)士吸痰時(shí)，一股鮮紅色的血液從氣管內(nèi)噴涌而出，孩子出現(xiàn)了肺出血，這是一種致命的并發(fā)癥，醫(yī)護(hù)人員又一次進(jìn)入到緊張的備戰(zhàn)狀態(tài)。2014年1月5日，孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，血小板進(jìn)行性下降到僅有3000，整個(gè)下肢及會(huì)陰出現(xiàn)了嚴(yán)重的瘀斑及腫脹，注射部位出血不止，抽血后需壓迫幾個(gè)小時(shí)才能止血，孩子出現(xiàn)了嚴(yán)重的DIC及敗血癥，同時(shí)，腹脹明顯、血便，面色蒼灰、反應(yīng)差，這是壞死性小腸結(jié)腸炎的表現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員立即給予強(qiáng)有力的美羅培南抗感染；接下來(lái)的治療，仍然沒(méi)有絲毫的放松。從1月5日開(kāi)始，寶寶的皮膚變得越來(lái)越黃，連眼睛都黃得發(fā)綠了，體重也遲遲不能增長(zhǎng)，寶寶又出現(xiàn)了早產(chǎn)兒的另一個(gè)并發(fā)癥———膽汁淤積綜合癥……一次又一次的險(xiǎn)情，將脆弱的生命推到死亡的邊緣。生命垂危的孩子，搶救成功的幾率微乎其微。醫(yī)護(hù)人員加倍小心翼翼地呵護(hù)著奄奄一息的小生命，多次會(huì)診、討論，還邀請(qǐng)湘雅醫(yī)院知名教授岳少杰和省兒童醫(yī)院知名教授孫正香前來(lái)會(huì)診，制定了更加周密詳細(xì)的治療方案。
      “在艱難的拉鋸戰(zhàn)中，終于看到了一線曙光：孩子的血小板開(kāi)始上升，全身瘀斑減退了，腹脹減輕，黃疸慢慢消退了，病情一步步趨向穩(wěn)定，大家懸著的心總算有了些許的平靜。
      “護(hù)理：如履薄冰卻不離不棄
      “面對(duì)只有一線生機(jī)的小玉平，一切護(hù)理工作如履薄冰。每次的治療、護(hù)理、喂養(yǎng)，護(hù)士們都是在慎而又慎的細(xì)致中進(jìn)行，不敢有半絲半毫的懈怠，她們不離不棄，細(xì)心治療、精心照料，幫助小玉平渡過(guò)了一個(gè)又一個(gè)難關(guān)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
      “小玉平經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停，只能采用對(duì)呼吸暫停有良好的輔助治療作用的俯臥位，但這無(wú)形中也增加了護(hù)士工作的壓力，俯臥位容易導(dǎo)致孩子致命的窒息，稍不留神，就可能有生命危險(xiǎn)，護(hù)士值班時(shí)就必須眼睛時(shí)刻盯著孩子一絲一毫的變化。而長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月的呼吸機(jī)治療，給護(hù)理工作更增添了難度，上呼吸機(jī)的患兒呼吸道的管理非常重要，需要經(jīng)常吸痰，變換體位，并保持呼吸道通暢，看似簡(jiǎn)單的工作，護(hù)士卻得花更多的心思。
      “為了保證小玉平的能量攝入，每天都要輸入靜脈營(yíng)養(yǎng)，而外周靜脈停留留置針的時(shí)間短，2天左右就要更換一個(gè)注射部位。為了保護(hù)小玉平的靜脈及保證輸液通暢，減少感染機(jī)會(huì)，新生兒科副護(hù)士長(zhǎng)邱春順利地為其進(jìn)行了高難度的護(hù)理技術(shù)活———中心靜脈PICC置管術(shù)。
      “為防止發(fā)生腎功能衰竭，要嚴(yán)格控制入量，隨時(shí)調(diào)整醫(yī)囑，有時(shí)醫(yī)囑一天就要全部更換一遍。除此之外，最重要的就是要嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量，每天負(fù)責(zé)的護(hù)士都很辛苦，隨時(shí)記錄尿、便的量，1000多條特護(hù)記錄，不折不扣地記錄了她們艱辛的付出。
      “出生后羸弱的小玉平根本沒(méi)有吸吮能力，只能將一根極細(xì)的胃管插進(jìn)她的胃中。從最初的每次1—2毫升到以后20、30毫升……護(hù)士們是數(shù)著滴數(shù)為小玉平喂奶的；每2小時(shí)注入一次奶之前，護(hù)士總要先輕輕抽取一些胃滯留物，根據(jù)滯留物的性狀，再判斷注入量，注奶后還要密切觀察有無(wú)嘔奶、腹脹情況、大便性狀等。隨著時(shí)間的推移，她們有計(jì)劃地逐步訓(xùn)練她的吸吮能力，從全鼻飼法改為部分鼻飼法，逐步過(guò)渡到自己吸吮，吸吮時(shí)偶爾會(huì)有血氧下降，她們就采用小孔的奶嘴慢慢吸吮，并且吸幾分鐘又要歇幾分鐘，喂一餐奶至少要花30分鐘，如奶液冷卻，還需用熱水浸泡奶瓶加熱，喂奶后取右側(cè)臥位，抬高上半身，并加強(qiáng)巡視，防止溢奶、嗆奶。這些容不得一絲疏忽的喂養(yǎng)細(xì)節(jié)自始至終貫穿在整個(gè)搶救工作的始末，與孩子的生命而行。
      “在護(hù)士長(zhǎng)張春花的帶領(lǐng)下，醫(yī)院給小玉平制定了精細(xì)的護(hù)理方案：設(shè)計(jì)一個(gè)人工鳥巢，模擬子宮，使孩子具有安全感；在溫箱外面遮蓋毯子，減少光線刺激，降低視網(wǎng)膜病變機(jī)會(huì)；減少噪音，工作人員說(shuō)話輕，操作輕，各種報(bào)警快速反應(yīng)，關(guān)掉報(bào)警聲；減少侵襲性操作，盡量集中操作，避免長(zhǎng)時(shí)間打擾患兒，操作時(shí)動(dòng)作輕柔；頭顱塑形，使用水枕，避免患兒的雙側(cè)頭部平坦。這些精細(xì)的護(hù)理操作凝聚了新生兒科所有護(hù)士不懈的堅(jiān)持和努力。
      “與時(shí)間賽跑，與死神搏斗。一天過(guò)去了，一個(gè)星期過(guò)去了，一個(gè)月過(guò)去了……3000多個(gè)小時(shí)，整整130多個(gè)白天黑夜，一分分、一秒秒都傾注了所有醫(yī)護(hù)人員的心血和汗水。生命在這里得到升華和詮釋……