婁底新新網(wǎng)訊    近日，婁星區(qū)人民醫(yī)院（婁星區(qū)婦幼保健院）外科微創(chuàng)中心來了一個(gè)特殊的患者，這讓有多年豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的外科微創(chuàng)中心主任、泌尿外科手術(shù)專家王衛(wèi)東也覺得比較棘手。患者，男，75歲，因患有雙腎結(jié)石及雙腎積水、腎功能不全、嚴(yán)重胸腰椎后突側(cè)彎畸形、陳舊性肺結(jié)核、前列腺增生，慢性支氣管炎、肺氣腫，這些基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重影響手術(shù)麻醉、手術(shù)體位擺放、手術(shù)通道的建立。老人雖查出腎結(jié)石已有多年，并出現(xiàn)腎功能不全，但由于心理畏懼，輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院咨詢，均建議去上級醫(yī)院手術(shù)治療。近日，經(jīng)朋友介紹，得知婁星區(qū)人民醫(yī)院（婁星區(qū)婦幼保健院）外科微創(chuàng)中心引進(jìn)了一位在泌尿微創(chuàng)手術(shù)方面很有經(jīng)驗(yàn)的主任，他抱著咨詢的心態(tài)來了解情況，最終決定在此接受手術(shù)。
　　王衛(wèi)東介紹，顏老脊柱畸形嚴(yán)重，不僅胸廓、腹腔及盆腔已嚴(yán)重變形，且骨盆傾斜，內(nèi)臟位置及相互毗鄰關(guān)系也有不同程度的改變，另外還多伴有其他臟器畸形，腰背部有陳舊性手術(shù)疤痕，不排除即將手術(shù)的腎臟穿刺部位有粘連，其病情極為特殊。經(jīng)治療團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論，決定為其進(jìn)行微創(chuàng)經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)，然而，顏老特殊的身體狀況使手術(shù)難度大大增加——不僅穿刺可選擇的范圍及進(jìn)針方向及深度均受到很大限制，建立通道更為不便，且術(shù)中及術(shù)后的出血風(fēng)險(xiǎn)也隨之提高，治療團(tuán)隊(duì)為此都捏了一把汗。
　　經(jīng)過術(shù)前討論會診，制定了周全的手術(shù)麻醉預(yù)案，王衛(wèi)東為主的治療團(tuán)隊(duì)為顏老成功施行了微創(chuàng)經(jīng)皮腎碎石取石手術(shù)。術(shù)中，王衛(wèi)東憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和湖南省內(nèi)首臺加拿大進(jìn)口帶彩色B超GPS定位穿刺系統(tǒng)成功定位，避開大血管和重要臟器。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，預(yù)防出血及感染的發(fā)生。
　　患者恢復(fù)得很快，目前已順利出院。老人兒子看到即將出院的父親臉上露出了笑容，他高興的告訴記者：“這里的醫(yī)護(hù)人員硬是要得，技術(shù)跟服務(wù)態(tài)度更是沒的話說。收費(fèi)很合理，我在其他地方打聽做這個(gè)手術(shù)要好幾萬塊錢，在這里只要1萬多，而且還有報(bào)銷，真是好。”
　　據(jù)悉，微創(chuàng)經(jīng)皮腎碎石術(shù)已被證實(shí)是微創(chuàng)、有效的治療腎、輸尿管上段結(jié)石的最佳術(shù)式，因此，這是治療嚴(yán)重脊柱側(cè)彎患者腎結(jié)石有效且相對安全的方式，此患者是高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)，能在婁星區(qū)人民醫(yī)院（婁星區(qū)婦幼保健院）外科微創(chuàng)中心成功治愈也是醫(yī)院軟實(shí)力與硬實(shí)力的有力展現(xiàn)與證明。
　　王衛(wèi)東提醒廣大泌尿系結(jié)石患者，結(jié)石病要早預(yù)防早治療，發(fā)現(xiàn)結(jié)石及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。關(guān)于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的幾點(diǎn)建議：
　?、倌壳叭匀徽J(rèn)為多飲水是預(yù)防結(jié)石的最有效方法之一，飲水量每天2～3升；
　　②動物實(shí)驗(yàn)顯示綠茶可以抑制腎結(jié)石的形成，另外，枸櫞酸（檸檬酸）是已知的尿液中抑制結(jié)石形成的因子，理論上推定檸檬水（含有檸檬酸和大量維生素C）可能有一定的預(yù)防結(jié)石形成的作用。但是，綠茶和檸檬水是否具有預(yù)防結(jié)石形成的作用到目前還沒有相關(guān)臨床研究；
　?、埏嬍痴{(diào)整：忌食或限食含高草酸和高嘌呤食物，尿酸結(jié)石可以多食堿性食物，磷酸鈣結(jié)石可以多食酸性食物?，F(xiàn)在一般大型綜合醫(yī)院都可以行結(jié)石成分分析，術(shù)后可以知曉自己所患結(jié)石類型；
　?、芩幬镏委煟喝绻蛞褐锈}的排泄明顯增加，可以服用雙氫克尿噻；尿液草酸排泄增加可以服用維生素B6；尿液中尿酸排泄增加可以服用別嘌呤醇等；感染性結(jié)石需要服用抗生素控制尿路感染；
　?、葜胁菟帲耗壳把芯枯^多的有金錢草，認(rèn)為可以抑制結(jié)石的形成，但大多是基于動物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果；
　?、捱€有最重要的一點(diǎn)就是堅(jiān)持隨訪，腎結(jié)石是終生性疾病，堅(jiān)持每年一次的B超隨訪是必要的。